Máte melazmu alebo hyperpigmentáciu? Môžete mať oboje. Melazma a hyperpigmentácia sú podobné vzťahu štvorca a obdĺžnika. Melazma je špecifická forma hyperpigmentácie, ktorá sa bežne vyskytuje na tvári žien v reprodukčnom veku. Nie všetky formy hyperpigmentácie sú však melazma. V tomto článku vám pomôžem odlíšiť melazmu od iných foriem hyperpigmentácie.
Čo je hyperpigmentácia?
Hyperpigmentácia znamená „prebytočný pigment“ - aby som bol trochu konkrétnejší, znamená to pigmentáciu nad vašou normálnou farbou pozadia. Existujú tri široké príčiny hyperpigmentácie.
Typy hyperpigmentácie
- Primárne pigmentové poruchy: Rovnakým spôsobom, že niektoré majú predispozíciu na vývoj kožných stavov, ako sú ekzémy a akné, iné majú predispozíciu na vývoj pigmentácie kože. Pri primárnych pigmentových poruchách dochádza k hyperpigmentácii bez akýchkoľvek ďalších príznakov. Melazma je najbežnejším primárnym pigmentovým ochorením.
- Pozápalová hyperpigmentácia: U pokožky, ktorá sa ľahko opaľuje, akýkoľvek typ zápalu kože zvyčajne ustúpi pomocou hyperpigmentácie. Táto hyperpigmentácia nie je trvalá, ale môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov, v závislosti od miesta (riešenie oblastí od srdca trvá najdlhšie). Akné a ekzémy sú najčastejšou príčinou pozápalovej hyperpigmentácie.
- Hyperpigmentácia vyvolaná slnkom: Schopnosť slnka spôsobiť vrásky nadčas je všeobecne známa, existuje však menšie povedomie o schopnosti slnka spôsobiť začervenanie a pigmentáciu pokožky nadčas. Zvyčajne to predstavuje slnečné škvrny a pozadie, slabú hyperpigmentáciu.
Čo je to melasma?
Melazma je primárna pigmentová porucha, čo znamená, že melazma sa vyznačuje postupnou pigmentáciou kože bez inej príčiny. Melazma sa zvyčajne vyznačuje symetrickými pálením až hnedými plochými škvrnami na čele, lícach a / alebo horných perách. Melazma nesvrbí a nespáli sa a nemá žiadne nadbytočné šupiny, pupienky alebo pustuly.
Zvýšená hladina estrogénu je potenciálnym spúšťačom melazmy, takže sa bežne vyskytuje u žien pri kontrole pôrodnosti a / alebo počas tehotenstva. Môže sa však vyskytnúť u žien bez týchto spúšťačov a dokonca aj u mužov. Je častejšia v ázijských, hispánskych a afroamerických odtieňoch pleti, ale vyskytuje sa vo všetkých odtieňoch pleti.
Slnečné svetlo je spúšťačom melazmy, takže melasma má v letných mesiacoch a / alebo počas slnečných prázdnin tendenciu k vzplanutiu a v zime sa prirodzene zlepšuje. Znečistenie a viditeľné svetlo môžu navyše zhoršiť melazmu.
Hyperpigmentácia vs melazma
Melazma sa dá od pozápalovej hyperpigmentácie odlíšiť absenciou predchádzajúcej vyrážky a symetrickou povahou melazmy. Svrbenie kože naznačuje pozápalovú hyperpigmentáciu spôsobenú vyrážkou podobnou ekzému. Prítomnosť pupienkov a / alebo pustúl naznačuje pozápalovú hyperpigmentáciu akné.
Melasma a slnkom indukovaná hyperpigmentácia sú prítomné bez príznakov, ale symetrická a cyklická povaha melasmy pomáha tieto dva typy odlíšiť. Hyperpigmentácia vyvolaná slnkom každý rok pomaly postupuje ďalším slnečným žiarením. Avšak melasma je zvyčajne horšie každé leto a zlepšuje sa každú zimu.
Samozrejme je možné mať melazmu a pozápalovú hyperpigmentáciu alebo melasmu a slnkom indukovanú hyperpigmentáciu. Je tiež úplne možné mať všetky tri z nich, hoci hyperpigmentácia vyvolaná slnkom má tendenciu sa objavovať u svetlejších odtieňov pleti a pozápalová hyperpigmentácia má tendenciu k tmavším odtieňom pleti.
Liečba hyperpigmentácie vyvolanej slnkom
1. Prevencia
Prevencia slnečnej hyperpigmentácie je najjednoduchšia z troch typov hyperpigmentácie. Dôsledná ochrana pred slnkom zabráni poškodeniu slnkom, ktoré vedie k hyperpigmentácii.
2. Témy
Denné užívanie topických antioxidantov (vitamín C, vitamín E) a retinolu môže pomôcť zvrátiť hyperpigmentáciu vyvolanú slnkom a zabrániť ďalšej pigmentácii.
3. Chemický peeling
Hyperpigmentácia vyvolaná slnečným žiarením môže vylepšiť sériu pílingov v kancelárii alebo v domácnosti, ktoré obsahujú kyselinu glykolovú, kyselinu mliečnu, kyselinu salicylovú, retinol, kyselinu trichlóroctovú a / alebo hydrochinón. Toto je jediná forma hyperpigmentácie, pri ktorej je prospešný agresívnejší chemický peeling.
4. Lasery
Terapia intenzívnym pulzným svetlom (IPL) a jasná a brilantná sú účinné pri liečbe generalizovaného začervenania a pigmentácie, ku ktorým dochádza pri slnečnej hyperpigmentácii. Slnečné škvrny je možné ošetriť laserom s vlnovou dĺžkou 755 nm alebo 1064 nm.
Liečba post-zápalovej hyperpigmentácie
1. Prevencia
Pretože pozápalová hyperpigmentácia zvyčajne trvá dlhšie ako predchádzajúca kožná vyrážka, najúčinnejšou liečbou pozápalovej hyperpigmentácie je včasná a agresívna liečba základnej príčiny. To môže zahŕňať topické, orálne alebo injekčné lieky, aby sa zabránilo rozvoju predchádzajúcej vyrážky na koži.
2. Témy
U pacientov s akné je denná rutina, ktorá zahŕňa retinol, kyselinu azelaovú a vitamín C, užitočná na minimalizáciu pozápalovej hyperpigmentácie. Tieto topické látky znižujú závažnosť pozápalovej hyperpigmentácie a počet dní do vyriešenia. U pacientov s ekzémom by sa mali topické látky používané na zameranie na pigmentáciu používať opatrne, pretože sú zvyčajne príliš dráždivé pre osoby s citlivou pokožkou.
3. Chemický peeling
Pozápalová hyperpigmentácia môže zlepšiť sériu pílingov v domácnosti alebo v domácnosti, ktoré obsahujú kyselinu glykolovú, kyselinu mliečnu, kyselinu salicylovú, retinol, kyselinu trichlóroctovú a / alebo hydrochinón. Mali by sa robiť pod odborným vedením. Príliš agresívny chemický peeling môže zhoršiť pozápalovú hyperpigmentáciu.
4. Lasery
Jemné lasery, ako sú mikrosekundové a pikosekundové lasery, môžu zlepšiť pozápalovú hyperpigmentáciu. Mali by ste ich podstúpiť s odborníkom, pretože nesprávny laser môže spôsobiť popáleniny, zjazvenie a / alebo ďalšiu pozápalovú hyperpigmentáciu.
Prevencia a liečba melazmy
1. Ochrana pred slnkom a viditeľným svetlom
Melasma je mimoriadne citlivá na slnko, takže širokospektrálny SPF30 + by sa mal používať každý deň, každý deň v roku. Viditeľné svetlo z telefónov a digitálnych obrazoviek môže navyše zhoršovať melazmu. Z tohto dôvodu odporúčam používať tónovaný fyzický krém na opaľovanie. Pre ďalšiu ochranu viditeľným svetlom obsahuje dermablendový bezchybný základ pre tvorcov oxidy železa na ochranu viditeľného svetla.
2. Ak je to požadované, antikoncepcia založená na estrogéne
Pretože hladiny estrogénu môžu byť potenciálnym spúšťačom melazmy, prechod na antikoncepciu bez estrogénu môže viesť k určitému zlepšeniu, hoci nemusí viesť k ústupu melasmy. Pretože rôzne antikoncepcie majú rôznu účinnosť, vedľajšie účinky a priaznivé účinky, malo by sa toto rozhodnutie urobiť s odporúčaním vášho gynekológa a dermatológa vzhľadom na vaše konkrétne kožné problémy a reprodukčné ciele.
3. Témy
Denné užívanie topických látok regulujúcich pigmenty, ako je kyselina glykolová, vitamín C, retinol, kyselina azelaová, kyselina kojová, niacínamid a / alebo kyselina tranexamová, môže pomôcť minimalizovať melazmu. Hydrochinón na predpis sa môže použiť na zlepšenie vzplanutia, ale mal by sa používať iba pod vedením dermatológa certifikovaného úradom, pretože nadmerné používanie môže viesť k zhoršeniu pigmentácie.
4. Orálna terapia
Pri ťažkej melazme môže byť perorálna kyselina tranexamová celkom účinná, existujú však potenciálne vedľajšie účinky. O rizikách a výhodách by ste sa mali porozprávať s dermatológom certifikovaným podľa dosiek.
5. Chemický peeling
Melasma môže vylepšiť sériu pílingov v domácnosti alebo v domácnosti, ktoré obsahujú kyselinu glykolovú, kyselinu mliečnu, kyselinu salicylovú, retinol, kyselinu trichlóroctovú a / alebo hydrochinón. Mali by sa robiť pod odborným vedením. Príliš agresívny chemický peeling môže melazmu zhoršiť.
6. Lasery
Na vylepšenie melazmy možno použiť sériu nízkoenergetických laserových zariadení, ale lasery by sa mali používať opatrne, pretože melasma môže byť rozšírená svetlom a laser je formou svetla.
Takeaway
Melazma je štvorec a hyperpigmentácia je obdĺžnik. Celá melazma je formou hyperpigmentácie, ale nie každá hyperpigmentácia je melazma. Existujú tri hlavné formy hyperpigmentácie: 1) Primárne pigmentové poruchy vrátane melazmy 2) Pozápalová hyperpigmentácia a 3) Hyperpigmentácia vyvolaná slnkom. Každý z nich má individuálne príčiny, prezentáciu a ošetrenie, ale starostlivá ochrana pred slnkom, topické látky regulujúce pigment a starostlivé používanie peelingov a laserov môžu vylepšiť všetky tri.
Ako si vyjasniť vlasy jedlou sódou
