Udržiavať zdravé myslenie na priberanie na váhe v tehotenstve môže byť za normálnych okolností náročné. Čo však s tým, keď sa zotavujete z poruchy stravovania a diagnostikujete gestačný diabetes? Je ironické, že aby som udržal seba a svoje dieťa v bezpečí, musel som sa vrátiť k sledovaniu správania pri jedle a cvičení, ktoré pripomínalo moju predchádzajúcu poruchu stravovania. Boli to roky, čo som si viedol potravinový denník alebo skúmal štítky, a teraz môj lekár chcel, aby som pre svoje blaho počítal sacharidy. Táto skúsenosť bola mierne povedané ohýbajúca.
Ale podarilo sa mi odvrátiť spúšťače a manévrovať s predtým nebezpečným správaním na skúsenosť, ktorá signalizovala veľký osobný rast. Keď sa narodí dieťa, hovorí sa, že to platí aj pre matku. Vpredu, špecialista na medicínu pre plod a matku a holistický odborník na výživu, vysvetľuje, ako zvládnuť gestačný diabetes, najmä ak bojujete s poruchami stravovacích návykov.
Zoznámte sa s odborníkom
- Audrey Merriam, MD, MS, je Yale Medicine Ob / Gyn a špecialistka na vysokorizikové tehotenstvo, tiež známa ako špecialistka na matku a plod.
- Serena Poon, CN, CHC, CHN je popredná kuchárka, výživová poradkyňa a majsterka reiki a zakladateľka metódy Culinary Alchemy®, ktorá je kombináciou vzdelávania, integrujúcej a funkčnej výživy a liečivej energie.
Čo je to tehotenská cukrovka?
Gestačný diabetes ovplyvňuje takmer 10 percent tehotenstiev, uvádza sa v správe Centers for Disease Control (CDC) z roku 2018. Merriam vysvetľuje diagnózu ako „stav, keď telo nedokáže vyrobiť dostatok inzulínu na reguláciu hladiny cukru v krvi“. Aj keď nevieme, prečo sa u niektorých žien objavuje gestačný diabetes, zdá sa, že Merriam hrá veľkú úlohu hormóny produkované placentou, konkrétne hormón nazývaný ľudský placentárny laktogén (HPL). „Niekedy, keď môže dôjsť k zvýšenému množstvu HPL,“ vysvetľuje Merriam, „ako v prípade dvojčiat s dvoma placentami alebo keď majú mamičky ďalšie rizikové faktory, ako je rodinná anamnéza cukrovky 2. typu, obezita, vyšší vek, anamnéza. syndrómu polycystických ovárií (PCOS) alebo vysokého krvného tlaku nestačí inzulín produkovaný organizmom na to, aby udržal hladinu cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí a zároveň zabezpečil, aby cukor prechádzal placentou, aby sa dostal k dieťaťu. “
Dodáva, že zvýšené riziko majú aj ženy určitých rás a etnických skupín, vrátane Afroameričanov, Lantixov, domorodých Američanov, ázijských Američanov a ostrovanov. Ide o rovnaké rasy a etnické skupiny, ktoré majú vyššiu mieru cukrovky 2. typu.
Podľa Merriama nie je známa žiadna súvislosť medzi vývojom gestačného cukrovky a anamnézou porúch stravovania. Výskyt porúch stravovania a históriu narušeného stravovania je však ťažké skutočne odhadnúť, pretože pacienti nemusia vždy chcieť tieto informácie zdieľať. Vo výsledku to nie je oblasť, ktorá by bola dobre preštudovaná.
Ako zvládnuť tehotenskú cukrovku
Ak máte diagnostikovanú tehotenskú cukrovku, pripravte sa na krvné testy vpichom každé štyri hodiny, kontrolovanú stravu a cvičebný program a častejšie kontroly u lekára. Poraďte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach stravovania a životného štýlu, aby ste vytvorili individuálny plán sledovania sacharidov.
„Všeobecne sa odporúča ženám s gestačným diabetom jesť tri jedlá a dve až tri malé občerstvenie,“ hovorí Merriam. „Na raňajky si dajte za cieľ 30-40 gramov sacharidov, na obed a večeru 40-60 gramov a na občerstvenie 15-20 gramov.“
Podľa Merriamu bude konzumácia bielkovín a tukov súčasne so sacharidmi udržiavať hladinu cukru v krvi konštantnejšiu, čo zabráni vysokému skoku po jedle.
Neustále sledovanie stravy, okrem obvyklých zvážení v tehotenstve, môže vyvolať správanie, ktoré je niekomu strašne známe, keď sa zotavuje z anorexie. „Monitorovanie vašich sacharidov môže byť pre niekoho ťažké vyliečiť sa z poruchy stravovania,“ hovorí Poon. „Dôležitou súčasťou každej predpísanej „obmedzujúcej stravy“ je zamerať sa na zoznamy potravín, ktoré môžete mať. Keď môžeme zmeniť naše myslenie a zobraziť zoznamy preferovaných jedál z miesta hojnosti a perspektívy, že tieto potraviny vyživujú a dodávajú energiu nášmu telu, skutočne otvárame kanály tvorivosti a schopnosti prijímať výživu na podporu zdravý vývoj vášho nového dieťaťa. “
V minulosti som často pôsobil tajne alebo som priamo popieral akýkoľvek typ neusporiadaných stravovacích návykov. Bol som odhodlaný udržiavať nezdravé stravovacie návyky na uzde a bol som otvorený vo vzťahu k môjmu lekárskemu lekárovi, ktorý sa so mnou skontroloval, či sa necítim byť podnecovaný vzťahom k diéte a dohľadu nad jedlom. To bolo také užitočné a pomohlo mi to udržať si korene v zotavení.
Ženy, ktoré mali v jednom tehotenstve gestačný diabetes, sú vystavené zvýšenému riziku, že sa u nich vyskytne v ďalšom tehotenstve, a mali by podstúpiť skríning gestačného diabetu v budúcom tehotenstve na konci prvého trimestra.
Gestačná diéta pri cukrovke: Čo jesť
Poon odporúča držať sa potravín, ktoré majú „nízky glykemický index“ alebo potravín, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi pomalšie. Boli chvíle, keď som naozaj bojoval s chuťou na cukor. Po ich dosiahnutí odporúča Poon vegánsku tmavú čokoládu. „Je mierne sladká, uspokojivá a navyše plná antioxidantov.“ Vyzýva ľudí, aby sa vyhýbali umelým cukrom. Nižšie nájdete jej výber gestačnej cukrovky:
- Orechy, okrem kešu a makadamových orechov
- Čierne fazule
- Fazuľa Garbanzo
- Fazuľa Lima
- Šošovica
- Avokádo
- Brokolica
- Kapusta
- Baklažán
- Kale
- Huby
- Špenát
- Squash
- Chudé mäso
- Vajcia
- Ryby
- Jablká
- Bobule
- Broskyne
- Slivky
- Bran
- Ovsené vločky
- Jačmeň
- Divoká ryža
Ak máte pocit, že skutočne túžite po pečenom dobrote, Poon navrhuje, aby ste si sami upiekli pomocou bezlepkovej múky a mníšskeho ovocia ako sladidla.
Je dôležité poznamenať, hovorí Poon, že „pôžitky majú miesto v zdravej výžive, dokonca aj v prípade ženy s gestačným diabetom.“ Skúste posunúť svoje chuťové bunky (čerstvé ovocie alebo paleo pochúťky dokážu zázraky) a pamätajte, že nakoniec je tento typ obmedzenia dočasný.
Lekárske ošetrenie gestačného cukrovky
Keď ženy majú aj napriek diéte a cvičeniu naďalej zvýšené hodnoty cukru v krvi, možno budú potrebovať lieky, ktoré im pomôžu zvýšiť hladinu cukru v krvi na zaistenie bezpečnosti matky a dieťaťa. Merriam hovorí, že „zlatým štandardným liekom odporúčaným na použitie je inzulín.“ Dodáva: „Je to asi najdlhšie a neprestupuje cez placentu, takže to nemá vplyv na dieťa.“
Keď som nedokázala zvládnuť tehotenskú cukrovku diétou a cvičením, bolo lákavé cítiť sa ako neúspech. Trauma z nesprávneho stravovania môže žiť v tele dlho potom, ako ste sa zotavili. Keď som nedokázal znížiť svoje cukry, začal som podliehať panike, pretože kontrola mi unikla. Ale skôr, ako som sa obrátil sám na seba, vzdal som sa a videl som svoj stav, aký je, lekársku diagnózu, nie viac, nič menej. Zrazu sa ma zmocnila úľava.
Popôrodná starostlivosť
V nasledujúcich týždňoch po pôrode bude vaša hladina cukru v krvi pravdepodobne to posledné, na čo myslíte. „Hladina cukru v krvi sa vráti do normálu počas prvých niekoľkých dní,“ vysvetľuje Merriam. "Nepretržité sledovanie hladín cukru v krvi sa bežne nerobí ani neodporúča. Počas šesťtýždňovej návštevy po pôrode sa odporúča všetkým ženám, ktoré mali gestačný diabetes, podstúpiť následný test na vyšetrenie cukrovky 2. typu." Dodáva, že by ste mali byť každý rok až tri roky podrobení opakovanému skríningu na vývoj cukrovky typu 2 a zvýšenej hladiny glukózy v krvi nalačno.
V tých nežných týždňoch nového materstva som sacharidy privítal späť do svojho života, ale stala sa vtipná vec. Už som tieto potraviny nepovažoval za odraz dobrých alebo zlých rozhodnutí, ale skôr za zásadné palivo pre môj šialený nový rozvrh.
Ako moje dieťa zmenilo môj vzťah k jedlu
