Vitajte v našom stĺpci Názor lekára , v ktorej kladieme vaše najnaliehavejšie lekárske otázky našej rezidentnej lekárke Jane Leonardovej, praktickej lekárke a dermatologičke so sídlom v Londýne. Tento mesiac sa doktor Leonard zaoberá otázkou migrény.
Najhoršie sú migrény. Ak viete, viete. A ak tak neurobíte, nepochybne narazíte na priateľa, kolegu alebo člena rodiny, ktorý nimi trpí. Tento mesiac prezradím všetko, čo potrebujete vedieť o týchto bolestiach hlavy z pekla, aby ste pochopili rôzne typy a ako sa vyrovnať s bolesťou.
Čo sú to vlastne migrény?
Migréna je superšpecifický typ bolesti hlavy. Klasicky ide o stredne silnú až silnú bolesť hlavy, ktorá má pulzujúci charakter a má tendenciu sa lokalizovať do určitej oblasti hlavy. Migrény sa líšia od bežnejších bolestí hlavy tenzného typu tým, že sa vyskytujú zvyčajne v epizódach alebo klastroch. Zažiť migrénu každý deň je neuveriteľné zriedkavé. Súvisia tiež s ďalšími príznakmi, ako sú nevoľnosť, vracanie a zvýšená citlivosť na svetlo.
Čo spôsobuje migrény?
Presná príčina migrény je nejasná. Sú známe ako vaskulárne bolesti hlavy, pretože sa predpokladá, že súvisia so zmenami prietoku krvi v mozgu. Populárna teória hovorí, že cievy sú vazokonstrikčné a potom vazodilatačné ako reakcia na meniace sa hladiny chemických látok v mozgu. Zmeny v chemikáliách môžu byť vyvolané rôznymi príčinami, ako sú jedlo, nápoje, únava a lieky, ale môžu sa líšiť od človeka k človeku. Migrény sú bežné, najmä u žien. Každá piata žena - v porovnaní s jedným z 15 mužov - pravidelne trpí migrénou.
Čo spúšťa migrény?
Môže to byť najnáročnejšia oblasť, ktorú môžete odhaliť, pretože existuje toľko potenciálnych spúšťačov, ktoré sa od človeka k človeku veľmi líšia. Pokračujte v čítaní o niektorých najbežnejších spúšťačoch.
- A nevyvážená alebo nezdravá strava- napríklad jesť príliš veľa alebo jedna vec a málo iných - môže spôsobiť bolesti hlavy. Medzi ďalšie príčiny patrí nepravidelné stravovanie, dlhodobé stravovanie, syry, kofeín, čokoláda, červené víno, citrusové ovocie, prísady do potravín (napríklad tyramín) a dehydratácia.
- Enviromentálne faktory bolesti cigariet, napríklad cigaretový dym, obrazovky počítača, blikajúce svetlá a silný zápach.
- Niektoré lieky môže vyvolať bolesti hlavy. Ak ste na hormonálnej substitučnej liečbe alebo kombinovanej perorálnej antikoncepčnej tabletke a máte alebo u vás vzniknú migrény, navštívte svojho lekára. Bude potrebné urobiť zmeny vo vašich liekoch a vaše zdravie by mohlo byť ohrozené, ak ich budete naďalej používať.
- Psychologické poruchy ako sú depresia, úzkosť, únava, nedostatok spánku a stres, všetko môže viesť k migréne.
- Hormonálne zmeny ako sú menštruačné migrény sú dôsledkom zmien hladín estrogénu počas vášho cyklu. Migréna môže spôsobiť aj menopauza.
Aké sú rôzne typy migrény?
- Migréna s aurou: Varovné príznaky sa často vyvinú skôr, ako sa prejavia príznaky migrény. Medzi príznaky aury patria poruchy videnia, ktoré spočívajú v dočasnej strate zraku, zmenách svetla alebo rotácii objektov v zornom poli. Časté sú tiež znecitlivenie alebo mravčenie, ktoré môžu mať vplyv na tvár, ruky alebo paže. Môže byť dočasne ovplyvnená reč a dočasne sa môžu vyvinúť aj čudné pachy a pocity.
- Migréna bez aury:Toto je najbežnejší typ migrény.
- Tichá migréna:Toto je najmenej častý typ migrény. V tomto prípade sa objavia príznaky aury, príznaky bolesti hlavy sa však nevyvinú.
Ako sa diagnostikujú migrény?
Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité navštíviť svojho lekára, aby vaše príznaky dôkladne vyhodnotil. Diagnóza migrény sa stanovuje na základe klinických príznakov. Lekár vám tiež urobí krvné testy, aby sa ubezpečil, že vaše príznaky nemajú žiadne základné príčiny.
Možnosti liečby
Jednoduché lieky proti bolesti sú prvou líniou liečby, ako je paracetamol a ibuprofén. Triptány sú špecifickou skupinou liekov, ktoré vám môže predpísať lekár. Zameriavajú sa na chemické zmeny, ktoré vyvolávajú zmeny prietoku krvi v mozgu, ktorý je základnou príčinou migrény. Ak sú súčasťou vašich príznakov nevoľnosť a zvracanie, môžete predpísať antiemetické lieky (lieky proti chorobe).
Ak príznaky migrény ovplyvňujú vašu schopnosť fungovať každý deň, navštívte svojho lekára. Existuje mnoho liekov, ktoré vám môžu byť predpísané, napríklad profylaxia, ktorá vám zabráni v migréne tak často a vážne. Stojí za to viesť si denník o bolestiach hlavy, aby ste zistili, či sa objaví vzor, ktorý sa týka možných spúšťačov. Najväčšou výzvou je často identifikácia spúšťacích faktorov, ale akonáhle sú identifikované, je možné sa im vyhnúť a frekvenciu a závažnosť migrény možno výrazne znížiť.
