Čo je to keloid: príčiny, liečba a odstránenie

Ak spozorujete hrčku, ktorá sa vytvára na alebo okolo nového piercingu, máte dobrý dôvod na obavy. Akokoľvek môže byť náušnica jemná, je možné, že vaše telo vníma piercing ako zranenie. Piercingové výrastky (veľké alebo malé) nie sú nikdy „normálne“, hoci sa vyskytujú pomerne často. Väčšina ľudí hneď predpokladá, že ich rast je keloidný, ale väčšina v skutočnosti nie je. Porozprávali sme sa s dermatológmi, doktorkou Shari Sperlingovou a doktorkou Jennifer MacGregorovou, aby sme sa dozvedeli, čo presne keloidy sú a ako s nimi zaobchádzať.

Zoznámte sa s odborníkom

  • Shari Sperling, DO, je dermatológ s atestáciou doskou, ktorá sa špecializuje na lekársku, kozmetickú, laserovú a chirurgickú dermatológiu. Pracuje vo Florham Parku v New Jersey a je zakladateľkou a majiteľkou spoločnosti Sperling Dermatology.
  • Jennifer L. MacGregor, MD, je dermatológkou s certifikáciou rady v laserovej dermatológii Union Square. Absolvovala školenie v kožnej laserovej chirurgii a dermatologických zákrokoch. MacGregor je v súčasnosti asistentom klinického profesora dermatológie na Columbia University Medical Center.

Čo je to keloid?

Keloidy sú typom vyvýšenej jazvy, ktorá sa vyskytuje, keď sa pokožka po rane uzdraví. Podľa Sperlinga sa jazva javí zhrubnutá a niekedy ružová alebo mäsovo sfarbená. Po poranení rastie ďalšie jazvové tkanivo, ktoré vytvára hladkú a tvrdú vyvýšenú oblasť.

Veľkosť keloidov môže mať rôznu veľkosť, ale spravidla nie sú bolestivé a neobsahujú inú látku ako zjazvené tkanivo. „Keloidy sú abnormálne, zapálené jazvy, ktoré prerastajú za hranicu pôvodného poranenia a naďalej rastú v hrubých ryhách, hrčkách alebo dokonca nádorových uzlinách,“ hovorí MacGregor. "Keloidy sa môžu vyvinúť aj po bodnutí hmyzom, akné a iných na prvý pohľad ľahkých poraneniach kože. V zriedkavých prípadoch sa keloidy vyvíjajú spontánne bez toho, aby si pripomínali traumu."

Čo spôsobuje keloidy?

"Keloidy súvisia s mladou dospelosťou a sú (aspoň čiastočne) dedičné. Aj keď príčina nie je úplne objasnená, existujú dôkazy o tom, že pri vývoji keloidov hrá úlohu niekoľko faktorov, ako je abnormálne hojenie rán, abnormálna signalizácia krvných ciev, zápal, hlbšie. poranenia kože a mechanické namáhanie, “pokračuje MacGregor.

Keloidy rastú, pretože sa telo nadmerne bráni v dôsledku fyzickej traumy, chirurgického zákroku alebo poranenia kože. Sú bežné pre ľudí mladších ako 30 rokov. Podľa Sperlinga a MacGregora sú afroameričania vystavení zvýšenému riziku, že dostanú keloidy. Najlepšie je vyhnúť sa zjazveniu na koži zrušením piercingu, tetovania, plánovaných operácií a niektorých laserových postupov. „Tmavšie typy pleti sú oveľa náchylnejšie na keloidné zjazvenie a mali by vyvinúť maximálne úsilie na minimalizáciu zbytočných a preventívnych traumatizácií pokožky,“ hovorí MacGregor.

Môžete zabrániť keloidom?

Ak chcete na prvom mieste zabrániť rozvoju keloidov, MacGregor navrhuje preskúmať vašu rodinnú anamnézu alebo osobnú históriu keloidov, aby ste predišli traumám alebo poraneniam pokožky. Ak máte sklon ku keloidom, dôrazne sa neodporúča používať piercing a tetovanie. Neexistuje žiadne skutočné obmedzenie, kde sa môžu keloidy tvoriť, pretože môžu rásť aj na jazyku a iných slizniciach. Ak sa rozhodnete pre riziko tetovania alebo piercingu, uvedomte si, že môžete skončiť nadmerným zjazvením a / alebo keloidmi.

Dráždivé látky ako olej, pot, špina, parfum, lak na vlasy a ďalšie veci môžu piercing zhoršiť a spôsobiť infekciu. Bohužiaľ tiež nebude dobre reagovať na bežné čistenie ((aj keď je dôležité udržiavať ho čistý, aby sa nezhoršoval). Výhodou tohto druhu hrče je, že je ľahko liečiteľný doma vykonaním náležitej piercingovej následnej starostlivosti. Ak sa to do niekoľkých dní nevyjasní, mali by ste navštíviť svojho lekára.

„Ak by niekto mal mať na tvári kozmetické obavy a nie je to z medicínskeho hľadiska nevyhnutné odstrániť, niekto s anamnézou keloidov sa môže rozhodnúť, že neurobí tento postup ako spôsob, ako zabrániť tvorbe keloidu,“ hovorí Sperling.

Ako liečiť keloidy

Liečba keloidmi by sa mala začať pri prvom náznaku (predtým, ako sa z neho stane tvrdá skala alebo hrčka). „Keloidy sa liečia oveľa ľahšie a udržiavajú sa na uzde, ak sa ošetrenie v ordinácii začne hneď pri prvom náznaku zhrubnutia jazvy,“ hovorí MacGregor.

Injekcie kortizónu

Podľa Sperlinga je možné „pomôcť ich vyrovnať injekciami kortizónu, ktoré sa podávajú každý mesiac s rôznou silou.“ Injekcie kortizónu v ordinácii sa upravujú podľa toho, aký hrubý alebo veľký je keloid.

Namočte morskú soľ

Všeobecne platí, že aby ste predišli všetkým problémom, budete si musieť vypočuť pokyny svojho priebojníka. Namočené do morskej soli, o ktorej vám dá pokyn ktorýkoľvek zodpovedný piercer, sú určené na odčerpanie hnisu a krvi, ktoré uvoľnia tlak a napomáhajú hojeniu. Bývajú tiež upokojujúce.

Miesto sa odporúča čistiť dvakrát denne soľným roztokom odporúčaným piercerom, ako je H2Ocean (12 dolárov), a potom použiť nevoňavé antimikrobiálne mydlo bez farbív, ako je Naked Soap (12 dolárov). Dodržiavanie tohto jednoduchého postupu zvýši vaše šance na vyliečenie infekcie bez ďalšieho podráždenia.

Silikónový gél / listy

Sperling aj MacGregor sa zhodujú, že silikón je dôležitý gél na použitie. "Silikónový gél alebo pláty nanášajte nepretržite (na 24 hodín), aby ste ihneď po odstránení stehov zakryli jazvu a okolitú pokožku. Jemná masáž tiež poskytuje mierny úžitok, keď sa jazva zahojí," poznamenáva MacGregor. „Minimalizujte pohybové ťahanie alebo namáhanie oblasti, pretože fyzické kompresné zábaly alebo odevy môžu pomôcť znížiť pohyb v mobilných oblastiach.“ Silikónové obliečky je možné použiť aj na zahojené jazvy.

Laserové odstránenie

Akonáhle dôjde ku keloidu, musia sa vaskulárne lasery používať každých šesť až osem týždňov. "Impulzné farbivo a lasery s dlhým pulzom Nd: YAG znižujú abnormálne signály / zastavujú množenie buniek keloidných fibroblastov v hypertrofických (zhrubnutých) jazvách a keloidoch. Hlboké alebo silné uzliny je možné zmenšiť kombináciou injekcií, vaskulárnych laserov, frakčných laserov na resurfacing." a laserom dodávané 5-fluóruracil / kortikosteroidy, “vysvetľuje MacGregor. V závažných alebo extrémnych prípadoch môžu byť potrebné chirurgické zákroky alebo dokonca ožarovanie. „Ak je keloid odhalený chirurgickým zákrokom, sú stále potrebné všetky vyššie uvedené liečby, aby keloid zostal na uzde alebo kontrolovaný.“

Kedy by ste mali navštíviť lekára

„Pri prvom náznaku zhrubnutia, pevných hrčiek, začervenania, citlivých alebo vyvýšených miest v jazve vyhľadajte dermatológa alebo chirurga. Neodkladajte liečbu. Nezačnite liečbu a nereagujte (každých šesť až osem týždňov) na udržujte jazvu čo najjemnejšiu a najplochejšiu, “varuje MacGregor.

Keď oblasť okolo piercingu bolí, vyteká hnis alebo krváca, nie je to keloid; je to pravdepodobne buď infekcia, alebo mazová cysta. Aj keď cysty mazu nie sú zhubné, zvyčajne to bude len nepríjemnosť a niekedy zmiznú samy. Normálne sú bezbolestné, ale môžu prasknúť alebo sa nakaziť. Váš lekár ich ľahko diagnostikuje, ale zvyčajne sa musia odstrániť chirurgicky; musí sa odstrániť celá mazová žľaza, inak sa cysta môže opakovať. Ak si myslíte, že máte mazovú cystu, najlepšie urobíte, ak navštívite svojho lekára a budete postupovať podľa jeho odporúčaní - a napriek všetkým nutkaniam sa ho nedotýkajte.

„Ak ste už v minulosti keloidy mali, mali by ste o tom informovať svojho poskytovateľa pred akýmikoľvek kožnými zákrokmi, aby bolo možné prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo produkcii keloidov,“ odporúča Sperling.

Takeaway

Keloidom sa nedá zabrániť, ale dá sa im vyhnúť, ak skúmate svoju osobnú a rodinnú históriu. Ak máte ranu, okamžite sa o ňu postarajte. Pridajte masť, nelepivý obväz a chráňte svoju pokožku pred slnečným žiarením úplne.

Pred plánovaním je dôležité poznať riziká spojené s piercingom alebo tetovaním, ktoré môžu mať za následok zjazvenie. „Keloidy nie je možné‚ odstrániť ‘, pretože nové jazvové tkanivo chce v tejto oblasti neustále rásť, zvyčajne až do„ vyhorenia “. Nakoniec sa spomalí a prestane rásť, ale to môže trvať roky, “uvádza MacGregor. Niektoré jazvy zostanú a je na osobnej voľbe, či ich chcete odstrániť alebo nie. Určite si vyhľadajte odborný názor na hrbole a zvýšené jazvy. Čím skôr, tým lepšie.

Zaujímavé články...